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导读：四神煎治疗膝关节积液，我正好用过一例，一药好几百，忐忑不已，怕患者吃了疗不好。结果呢？既是神煎，果然神。本文还有两个精彩的故事，想大家读过对这个方可印象深刻了。

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黄芪120g,石斛90g,怀牛膝60g,远志30g，银花15g（后下）。

水五碗煎剩一碗，顿服。这剂药当时药价8元，真贵!相当于一个普通人半个多月的伙食费呀。但此后半个多月，病者杳无音讯。我想该不会为算命先生所言中大限难过，还是其他?直至有一天，一位七十多岁的老妇也因膝关节痹痛而来寻诊，并口口声声说是某阿婆荐而来的。我才知道林老妇尚健在，且已好转。于是我就在次日出诊时特地去随访林老妇。林老妇详细诉说了药后病情变化情况：她说，当天晚饭后，她就煎服了我开

的中药煎。到了下半夜，感到双下肢如千万只蚂蚁爬行，痒不可忍，膝痛顿时大减，竟能入睡到天亮。醒后，不但膝痛已轻，还能屈伸，自己能扶床沿下床小便。老人家喜不自禁，接连煎服二渣、三渣，到了三天，竟能像常人一般行走，原来作扶手的拐杖也弃之于门后“退休”了。于是，她逢人便夸奖老李医术高明，当了我的义务宣传员，荐了不少痹证患者到卫生院诊所找我看病。

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老人家双膝阵发剧痛，虽没有肿如鹤膝，但步履维艰，应该是现代医学上所称的膝关节炎，类如《伤寒论》中“风湿相搏，骨节烦痛，掣痛不得屈伸，近之则痛剧……”的风湿证。

我想，疼痛在膝关节的痹证就应属鹤膝风范畴，患者原所就诊的均为市有名的西医生，该用的西药估计早已用过，我再投以一般的中药有吗?虞虑再三，终于放胆投以近乎满剂的“四神煎”三剂，并鼓励患者放心服用。真乃天助我也!郑氏老妇服用三剂后膝痛即止，已能起立于家中徘徊走动。

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2012年8月27日，《中国中医药报》载有河北省石家庄市民间名中医乔蔚然医师的验方，其中有治膝关节炎方：黄芪30g,怀牛膝15g，远志15g,石斛20g,防己15g,伸筋草15g,鸡血藤30g,忍冬藤30g。

水煎服，日一剂。“随其抄方”的报道医生称这些验方“屡用屡”。显然，这是一则小剂量的“四神煎”的加味方，一般膝关节炎不妨拟用。

方中药味具体分析：

明卡珠宝公司的18克拉黄金、碧玺、海蓝宝石和钻石亚特兰蒂斯戒指(1万英镑或1.27万美元)。明卡珠宝 美国有线电视新闻网 — 2016年，大毒蛇的珠宝商奥利维亚·杨(Olivia Young)以6000英镑(7700美元)的价格卖出了一枚红色尖晶石戒指。去年，客户的保险公司支付了30，000英镑(38，400美元)来更换它。家表示，这种以前被忽视的宝石的需求和价值正在飙升，因为收藏家们在所谓的“四大”(钻石、祖母绿、红宝石和蓝宝石)之外寻找更实惠的小众宝石，这可能只是一种精明的投资。 在斯里兰卡、缅甸、越南、阿富汗、塔吉克斯坦和一些非洲国家，尖晶石有各种颜色，从鲜艳的蓝色、粉色和红色到暗灰色、绿色和紫色。在18世纪被正确识别之前，红色尖晶石被称为红宝石；帝国皇冠前部的170克拉黑王子红宝石是英国皇冠珠宝的一部分，实际上是一颗尖晶石。2015年，拍卖行Bonhams以创纪录的96.25万英镑(122万美元)售出了50.13克拉的希望尖晶石，是其估价的六倍多，帮助这颗钻石迅速进入公众视野。

黄芪

【味】甘，设备保温施工微温。

【功能主治】补齐固表，托疮生肌。主治体虚自汗，久泻，脱肛，子宫脱垂，慢肾炎，体虚浮肿，慢溃疡，疮口久不愈。

怀牛膝

【味】苦、酸，平。

【归经】归肝、肾经。

【功能主治】补肝肾，强筋骨，逐瘀通经，引血下行。用于腰膝酸痛，筋骨无力，经闭症瘕，肝阳眩晕。

远志

【味】苦辛，温。

【归经】入心、肾经。

【功能主治】安神益智，祛痰，解郁。治惊悸，健忘，梦遗，失眠，咳嗽多痰，痈疽疮肿。

石斛

【味】甘淡微咸，寒。

【归经】入胃、肺，肾经。

【功能主治】生津益胃，清热养阴。治热病伤津，口干烦渴，病后虚热，阴伤目暗。

防己

【味】苦，寒。

【归经】归膀胱、肺经。

【功能主治】利水消肿，祛风止痛。用于水肿脚气，小便不利，湿疹疮毒，风湿痹痛；高血压。

伸筋草

【味】苦辛，温。

【归经】《四川中药志》："入肝、脾、肾三经。"

【功能主治】祛风散寒，除湿消肿，舒筋活血。治风寒湿痹，关节酸痛，皮肤麻木，四肢软弱，水肿，跌打损伤。

鸡血藤

【味】苦甘，温。

【归经】《本草再新》："入心、脾二经。"

【功能主治】活血、舒筋。治腰膝酸痛，麻木瘫痪，月经不调。

忍冬藤

【味】甘，寒。

【归经】入心、肺经。

【功能主治】清热，解毒，通络。治温病发热，热毒血痢，传染肝炎，痈肿疮毒，筋骨疼痛。

诚然，中医是一门实践强、历史传承丰富的传统医学。我希望年轻中医生们“勤求古训，博采众方，矢志不渝，承前启后，使我们的祖国医学明灯永照，传承不尽，光耀四海五洲。提示：文中处方，仅供临床中医参考，非业人士，请在业中医指导下使用。